​천식 환자 ‘흡입스테로이드’ 사용률 낮다…높여야 효과 좋아

심평원, 병원‧환자 적극적으로 사용해야

[사진=건강보험심사평가원 제공]

천식 환자에게 효과가 좋은 흡입스테로이드 사용률이 타 국가에 비해 낮은 편으로 나타났다. 병원과 환자 모두가 적극적으로 사용해야 한다는 지적이다.

건강보험심사평가원은 천식 질환에 대한 5차 적정성 평가를 실시하고, 그 결과를 11일 공개했다. 외래 천식 환자 의료 질 향상과 질병 악화‧입원을 예방하기 위해 매년 적정성 평가를 시행하고 있다.

이번 평가는 2017년 7월부터 지난해 6월까지 1년간 의료기관 1만6924개소를 대상으로 실시했다. 이 기간 천식으로 의료기관을 찾은 환자는 73만1400명이었다.

평가 결과, 천식에 효과가 좋은 흡입스테로이드 처방 환자비율이 36.6% 수준에 불과한 것으로 나타났다. 이는 싱가폴 88%, 대만 55%, 인도 44% 등에 비해 낮은 수치다.

심평원 관계자는 “흡입스테로이드는 약제가 직접 기도점막으로 투여돼 전신 부작용을 최소화하는 효과적인 항염증 천식 치료 약제”라며 “규칙적으로 매일 저용량 흡입스테로이드를 사용하는 것은 천식과 관련된 급성악화, 입원, 사망의 위험성을 줄인다는 연구 결과가 있다”고 말했다.

이어 “흡입스테로이드는 먹는 약에 비해 사용방법이 어려운 점과 일시적 증상 완화로 흡입을 중단하는 경우가 있으나, 사용을 중단할 경우 증상이 악화될 수 있기 때문에 환자가 관심을 갖고 꾸준히 사용해야 한다”고 말했다.

박인기 심평원 평가관리실장은 “폐기능 검사 역시 시행률이 여전히 낮은 수준으로, 폐기능 검사와 흡입스테로이드 제제의 중요성을 알리기 위해 의료기관 맞춤형 질 향상 지원 교육을 실시할 것”이라며 “사회적 관심을 높이고 국민 인식을 변화시키기 위한 홍보물 제작·배포도 지속적으로 실시 할 예정”이라고 말했다.

한편, 천식 치료를 잘하는 양호한 의료기관은 1667개로 나타났다. 전년대비 120개 증가한 수치다. 양호기관은 지속적으로 증가하고 있으며 전국적으로 골고루 분포했다.